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  近日,我院乳腺肿瘤外科雷雯主诊医师团队为一位乳腺癌女性患者进行了“腋窝入路单孔腔镜下保留乳头乳晕的皮下腺体切除术联合胸肌前假体+TiLoop补片即刻乳房重建术。”该术式切口隐蔽,采用经腋窝3到4厘米的微创小切口单孔腔镜技术,可以保证在根治乳腺癌的同时重建乳房,保持乳房的美观,重塑女性的美丽和自信。   王女士近期发现左侧乳房外上象限有一个蚕豆大小的肿物,经检查临床诊断为乳腺癌,爱美的她非常焦虑,担心手术的外形毁损,四处寻求哪里有无痕微创技术根治肿瘤并保持乳房的美丽外形,经多方打听了解和咨询,求诊我院乳腺肿瘤外科雷雯主诊医师团队。   雷雯主诊医师团队经过相关检查后,综合考虑患者病情和对外观的需求,决定为患者实施经腋窝入路单孔腔镜下保留乳头乳晕的皮下腺体切除术联合胸肌前假体+TiLoop补片即刻乳房重建术。在手术团队的密切配合下,手术过程顺利,术后,患者恢复良好。该术式具有微无创、切口小且隐蔽在腋窝、恢复时间短,达到与传统改良根治术相同的肿瘤根治效果等优势,术后重建的乳房获得了满意的对称度、下垂度和逼真度。   雷雯介绍,传统的开放乳房重建手术切口较大较长、出血相对较多、术后恢复较慢、且在乳房表面形成明显的手术切口疤痕,美中不足,让患者心生恐惧和烦恼。而此次完成的腔镜下乳腺癌根治术及即刻乳房重建的手术方式,利用微无创腔镜技术,使术后重建乳房更美观、乳房皮肤完美,完全看不到切口、创伤小、出血量少、具有手术安全性高、术后恢复快、并发症少且外形完美无痕等优点。   

  近日,我院胃肠外科六区杨春康教授团队运用“达芬奇”机器人成功为患者实施完全机器人下胰十二指肠切除术。   患者今年71岁,一个月前因皮肤渐进性黄染在当地医院就诊,疑为十二指肠肿瘤,在家人陪同下慕名来到我院杨春康教授门诊。经过杨教授团队耐心细致的检查,诊断为十二指肠壶腹部神经内分泌瘤并梗阻性黄疸。综合考虑患者年龄、传统手术风险等原因,杨春康教授决定为患者行机器人胰十二指肠切除术。   做好充分的术前准备后,在麻醉、护理团队的全力配合下,手术中,杨春康教授借助达芬奇机器人的优势功能,成功实施了完全机器人下十二指肠肿瘤切除及消化道重建。手术十分顺利,胰肠、胆肠、胃肠三大吻合均在腹腔内完成,术中出血仅60ml,患者腹部切口仅有5cm,达到了良好的微创效果。在六区医疗护理团队的精心治疗下,患者恢复良好,术后10天顺利出院。全家人都对杨教授团队精湛的医术和一流的服务赞不绝口。   杨春康教授介绍,传统的开放胰十二指肠切除术切口大,出血、胰瘘、胆瘘风险高,病人恢复慢。近年来,该团队致力于探索这一术式的微创化精准化,已累计完成40余台腹腔镜胰十二指肠切除术,但腹腔镜在消化道吻合重建等方面仍具有一定局限性。“达芬奇”机器人可谓“如虎添翼”,可以通过放大15倍的三维成像系统做到更加精确的切割、缝合等操作,机器手可以在360度的空间下灵活穿行,且机械手上有稳定器,防止人手可能出现的抖动现象,避免了手术中因手抖动划伤神经和血管的意外,减少术中出血及术后胰瘘、胆瘘的风险,对病人的创伤大大减少。   

  2022年4月25日在中国肿瘤学大会(CCO)鼻咽癌分会场上,郭巧娟博士作“鼻咽癌IMRT靶区勾画更新报道”,介绍林少俊教授团队鼻咽癌靶区改良研究成果。   该研究在先期剂量学评估的基础上对小靶区行进一步改良,略去CTV1,并将鼻咽部亚临床病灶CTV定义为GTV+鼻咽粘膜+8mm扩边+相应的解剖学结构,该范围比原先的GTV+10mm扩边减少2mm。2014年11月-2017年12月,本课题组应用改良小靶区方案治疗471例鼻咽癌,结果4年局控率96.6%,总生存率92.4%,13例复发均位于野内,无边缘和野外复发。成果在前期研究成果基础上进一步缩小靶区范围,剔除高危靶区定义,简化放疗流程,提高了效率,疗效与改良前相当,有望减少放疗副反应,提高患者生活质量,造福鼻咽癌病人。   调强放疗IMRT是鼻咽癌的主要治疗手段,合理勾画靶区是治疗成功的关键,现有临床靶区CTV的定义存在差异。我院是国内最早开展鼻咽癌调强放疗(IMRT)的单位之一,林少俊教授团队在潘建基教授的带领下借鉴国外同行的经验,结合鼻咽癌生物学行为和我院以往传统放疗的经验及临床结果,于2009年在国内外首次提出和实施小靶区勾画的概念,缩小亚临床病灶范围,与美国及香港等多家放疗中心的疗效相当,副反应降低。研究成果于2009年及2014年发表在放疗界权威期刊《International Journal of Radiation Oncology,Biology,Physics》和《Radiotherapy and Oncology》上。本次大会报道的是在前期研究成果的基础上进一步改良更新靶区勾画的鼻咽癌IMRT结果。   

  近日,我院妇科十区刘桐宇主诊团队联合十区护理组、麻醉科、手术室、输血科、ICU等多学科,成功为一名因阴道大出血导致极重度贫血的年轻女孩施行全子宫+双输卵管切除术,现患者已顺利康复出院。   今年24岁的女孩高某,因发育较为迟缓体重比同龄女孩偏低。5个多月前出现无明显诱因阴道出血,曾多次到当地医院就诊,并进行了输血、补血等纠正贫血治疗,但是没有根本好转。家属带着患者慕名转诊到我院刘桐宇主诊组。入院后,经过检查发现患者宫腔巨大占位,计划完善术前检查后安排手术治疗。入院第2天,患者再次出现阴道大出血,情况危急,主诊组立即联系麻醉科、手术室、ICU准备,安排急诊手术。   在麻醉科、手术室、输血科等多学科协作下,刘桐宇主诊团队成功为患者实施了手术,将患者子宫体和双侧输卵管顺利切除,术中患者各项生命体征平稳。术后ICU、十区护理组全力配合,精心护理,患者血红蛋白稳定上升至130g/L,顺利康复出院,家属非常满意。   

  美国妇科肿瘤(SGO)年会是一年一度的国际学术盛会,近年来,来自中国医生的声音也越来越多。日前,刚刚结束的2022年美国妇科肿瘤学会(SGO)会议上,公布了专门针对铂耐药卵巢癌的“安尼研究(NCT04376073)”的临床试验数据,我院妇科作为其中一个分中心,林安教授带领团队参与了该项研究。   安尼研究(NCT04376073)是由中山大学肿瘤防治中心(刘继红教授团队)、福建省肿瘤医院(林安教授团队)、山东大学齐鲁医院(孔北华教授团队)三大中心发起的一项开放、多中心、前瞻性、单臂II期研究,旨在研究尼拉帕利联合安罗替尼治疗铂耐药复发性卵巢癌的疗效和安全性,为铂耐药复发性卵巢癌寻找新的治疗解决方案,提高肿瘤对治疗的应答,改善患者的生活质量。   该研究的入组对象为接受过一线或以上铂类药物化疗,且化疗耐药的上皮性卵巢癌患者,其中约70%的患者已接受过抗血管生成药物的治疗,中位化疗线数为5线,大多数病例是经历了多重治疗的复发卵巢癌患者。   2022年美国妇科肿瘤学会(SGO)会议上,公布了安尼研究的最终疗效和安全性数据。该研究近期已经进行了最终的数据库锁库,研究数据将进一步更新。   在SGO大会口头报告后的点评环节,来自著名的MD Anderson癌症中心的妇科肿瘤专家Shannon Westin教授对安尼研究进行了点评,Westin教授表示,“安尼”一治疗组合的效果令人印象深刻,安尼研究在2021年ESMO上所报道的数据也和这次在SGO报告的数据呈现出了高度一致性,对于缺乏有效治疗手段的铂耐药卵巢癌来说,“ANNIE works”,这非常重要!   我院妇科下辖4个病区,开设床位220张。经多年学科建设目前治疗方式已涵盖妇科肿瘤手术、放疗、化疗、免疫治疗、分子靶向治疗及介入治疗等多个专业方向,对各类妇科肿瘤尤其是疑难病例的诊治积累了丰富经验。作为福建省医学会妇科肿瘤学分会、福建省抗癌协会肿瘤内分泌与生育力保护专业委员会、福建省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会的主任委员单位,常规开展宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌等各类恶性肿瘤根治性手术,治疗效果达国内先进水平。长期从事妇科恶性肿瘤的临床和相关机制研究,常规开展各类妇科恶性肿瘤患者围手术期多学科综合诊治(MDT),现年收治首诊妇科恶性肿瘤例数均为全省之最。目前全科在研各级课题10余项、在研药物临床试验20余项,为广大妇科恶性肿瘤患者提供了又一治疗选择,让福建省妇科恶性肿瘤患者足不出省,便能接受到最先进的抗肿瘤治疗。

  福建省肿瘤医院垒土沙龙学术讲座第116期   【内容简介】   本期垒土沙龙(第116期)邀请到的嘉宾是福建省肿瘤医院乳腺肿瘤外科的雷雯副主任医师,他将为我们带来主题为“乳腺癌术后乳房重建”的精彩演讲。   乳腺癌手术造成乳房的缺失或乳房外形的毁损,对年轻女性尤其是对外形或形体有完美追求的女性心理是一个巨大的冲击甚至会导致心理障碍。乳房重建技术可以帮助乳腺癌患者重塑身体外形,使两侧乳房外形基本对称,减少乳房缺失的手术痛苦记忆,能够使患者较快地恢复自信和恢复正常的社会生活角色。本次垒土沙龙中,雷雯副主任医师将从乳腺癌术后的乳房重建出发,对乳房重建技术的材料、术式分类及其优缺点和美学特点等方面一一进行介绍,帮助大家拓展术后乳房重建方面的知识,并加深理解。   此外,本次垒土沙龙活动由福建省肿瘤医院头颈放疗科邱素芳主任医师担任主持人,并邀请到福建省肿瘤医院乳腺肿瘤内科刘健主任医师、厦门大学附属第一医院乳腺外科欧阳忠主任医师以及福建医科大学附属三明市第一医院乳腺科陈文新主任医师共同担任讨论嘉宾。各位专家将从内外科的不同角度出发,结合自己多年的工作经验,发表独到的见解。相信此次沙龙定会是一场别开生面、大咖云集的学术盛宴。欢迎各位同仁认真聆听并踊跃参与!   主讲人:雷 雯 主诊医师   主持人:邱素芳 主任医师   邱素芳   福建省肿瘤医院放疗科党总支部书记、放疗科副主任、头颈亚专科负责人、主任医师、教授、博士研究生导师、福建省高层次人才(C类);第八届中华医学会放疗肿瘤学分会青委会副主任委员;中国临床肿瘤学会头颈肿瘤专委会委员;中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会青年委员;福建省医学会放射肿瘤学分会副主委兼头颈学组组长、放射生物学组副组长;福建省医学会放射肿瘤学分会青年委员会常务副主委;福建省抗癌协会第四届放射肿瘤专业委员会常委;福建省抗癌协会鼻咽癌专业委员会委员;福建省基层卫生协会基层肿瘤专委会副主任委员兼头颈学组组长;发表国内外论文50余篇,SCI 30多篇;主持及参与10多项国家及省部级课题;获福建医学科技奖二等奖;获福建抗癌协会科技进步奖三等奖。   雷 雯   福建省肿瘤医院乳腺肿瘤外科主诊医师、医学博士、研究生导师   美国康奈尔大学附属纽约长老会医院访问学者;福建省第三批卫生系统学术技术带头人;中国民族医药协会畲族医药分会副会长;海峡肿瘤防治科技交流协会肿瘤康复分会副会长;海峡乳腺健康公益联盟副理事长;福州市医疗事故鉴定专家库成员;中国民主建国会福建省常委;民建福建省肿瘤医院支部主委;民建福建省人口医药卫生委员会主任。

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