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日前,以我院林根、庄武为共同第一作者、力超为通讯作者的文章《Increase of programmed death ligand 1 in non-small-cell lung cancers with chronic hepatitis B》以letter to the editor的形式发表于国际著名肿瘤学期刊Annals of oncology杂志(影响因子11.85)。这是我院肺癌多学科研究小组取得的又一骄人成绩。
该研究第一次揭示了慢性乙肝病毒感染的非小细胞肺癌患者的肺癌细胞以及肿瘤浸润淋巴细胞存在着PD-L1显著上调的现象。PD-L1是目前PD-1/PD-L1单抗免疫治疗的最有价值的疗效预测标志物之一,我国是乙肝感染大国,在临床决策中,这一研究结果对慢性乙肝病毒感染的肺癌患者能否依靠PD-L1表达来选择PD-1/PD-L1免疫治疗提出了挑战。
近年来,我院肺癌多学科研究小组着重对PD-1/PD-L1抑制剂疗效预测分子标志物PD-L1进行了一系列研究,在建立了成熟的检测技术平台的基础上,科研团队对PD-L1的表达特点进行了多方面、多角度的深入研究并从中发现:PD-L1表达与临床分期、肿瘤负荷关系密切,且受到病理类型、化疗等因素的影响;由于检测试剂的不同、判断方法不同,PD-L1表达与临床病理特征的关系也有不同;大标本与小标本的误判比例及根本原因;肿瘤细胞PD-L1的表达可能还受到全身机体免疫状态的影响,一些疾病(如慢性乙肝感染、NF-kappa B活化等等)导致机体免疫耐受状态很可能会影响肿瘤细胞的PD-L1表达。在将近一年时间,相关研究成果已分别发表在Journal of Thoracic Oncology、Journal of Cellular and Molecular Medicine、Oncotarget等杂志,此外,部分论文还将等待发表。
随着对PD-L1研究的深度和广度的提高,新的科学问题不断产生,期待我院肺癌多学科研究小组在肿瘤内科首席黄诚教授的带领下砥砺前行,继续努力,在PD-L1异质性表达的机制、潜在有价值的泛癌肿的疗效标志物以及动态血液检测等方面取得进一步的成绩。