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【胸部肿瘤外科·医疗案例】逐层逐步化解难题,助力肺癌患者重获新生

发布时间 :2024-10-31 19:15 | 来源:本网

  近日,我院胸部肿瘤外科王枫主任医师团队通过经气管镜气管肿瘤切除术、3周期新辅助治疗及肺癌根治术,成功帮助一位复杂肺癌患者重获新生。

  现年65岁的赵先生(化名),因严重的咳嗽及呼吸困难前来我院就诊。刚入院时,外周血氧饱和度仅有82%,属于严重的低氧血症。经查患者左主气管长了较大肿瘤,已经完全堵住了左侧主气管,导致只能用右侧肺呼吸。
  王枫主任医师团队迅速组织参加我院肺癌MDT多学科讨论。经过多位专家的讨论商议后,决定先行经气管镜气管肿瘤切除术解决左主气管完全堵塞。该方案具有创伤小、恢复快的特点,能够在不损伤患者正常肺组织的前提下,精确切除肿瘤,打通气管,让左侧肺能够呼吸起来,为后续治疗奠定良好基础。
  气管镜手术治疗后,患者外周血氧饱和度迅速上升至96%。因肺癌瘤体较大不易根治,为进一步缩小肿瘤体积,降低手术风险的同时提高治疗效果,患者进行了3周期的新辅助治疗。通过严密的监测和个体化的治疗方案调整,肿瘤得到了有效控制,并达到肺癌根治术指征。手术中,王枫团队以精湛的技艺成功完整切除了肿瘤,为最大限度地保护患者的肺功能,仅切除了一个肺叶并保证切缘阴性。患者术后恢复良好,三天后顺利出院。
  王枫主任医师表示,对于主气管肺癌这样的复杂病情,综合治疗是关键。传统的中央型肺癌,因根治需要,通常需要行多个肺叶联合切除甚至一侧肺全切手术,这样可能造成大范围的肺功能丧失。而支气管镜下介入手术能微创解决一些肿瘤急症,再配合新辅助治疗后进一步缩小瘤体,从而能保留更多的肺功能并且完全根治切除肿瘤。
  
科室介绍
  我院胸部肿瘤外科在肺癌外科治疗领域常规开展微创的肺叶切除、肺段切除、全肺切除术的同时,利用三维重建技术联合荧光反染标记法进行单孔或单操作孔下肺段、肺亚段、联合亚段切除术,最大程度提高了早期肺癌手术切除的精准性,尽可能保留患者肺功能。对于复杂肺癌,开展微创的气管袖状切除、血管袖状切除、双袖联合切除及自体肺移植手术,处于国内先进水平。此外,在肿瘤呼吸介入治疗领域,已开展特殊光支气管镜、超声支气管镜、导航支气管镜应用于肿瘤临床诊断,及肿瘤消融(射频、微波、激光、冷冻等)、硬质气管镜介入治疗及支架置入等肿瘤临床治疗,均获良好疗效。
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