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近日,两位分别患晚期肺腺癌、恶性黑色素瘤的患者在我院腹部肿瘤内科林榕波副主任医师的指导下,采用免疫治疗方法后均取得良好效果。
林榕波副主任医师表示,当前传统的肿瘤治疗手段如手术、放疗和化疗等已无法满足患者日益增长的对更高疗效的需求,免疫治疗作为一种创新的癌症治疗方式已显示出了巨大的优势和发展潜力。比如,免疫检查点抑制剂是肿瘤学领域的重大突破,已被证明能在广泛的肿瘤类型中提高生存率。目前经美国食品药品管理局批准的PD-1单抗或PD-L1单抗治疗的瘤种有晚期非小细胞肺癌、经典何杰金淋巴瘤、晚期胃癌、晚期恶性黑色素瘤、头颈部鳞癌、晚期尿路上皮癌、Merkel细胞癌以及所有MSI-H(或dMMR)实体癌。另外,在肝癌、食管癌、乳腺癌、鼻咽癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、脑胶质瘤、神经内分泌肿瘤、恶性间皮瘤、非何杰金淋巴瘤等多种肿瘤中显示出来令人鼓舞的疗效。而且PD-1单抗或PD-L1单抗治疗有效的患者疗效维持时间长有患者达到完全缓解已超过5年。因此,免疫治疗也被认为可能是治愈晚期癌症的“金钥匙”而被热捧。但免疫检查点抑制剂并不是万能的,其单药有效率通常只有10-30%。联合治疗可能是改变这个困境的有效方法。而有效的毒性管理是治疗成功的重要组成部分,由有经验的临床医师对患者进行毒性相关方面的教育和建立医患之间的良好沟通是成功管理免疫相关毒性的关键。
林榕波副主任医师提醒,近一段来咨询PD-1单抗治疗的患者或家属特别多,由于PD-1单抗目前国内还没有上市,很多患者就通过各种渠道自行购买和注射,患者通常缺乏有这方面经验的医生指导,存在很多潜在的危险。

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