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近日,我院妇科肿瘤放疗科徐沁团队在陈传本副院长、吴君心教授的指导下,陈炬辉副主任医师协助下成功开展“3D微创导向模板引导下精准粒子植入”用于治疗难治性复发性宫颈癌,近期疗效良好。
病例1
患者是一名51岁女性,宫颈癌经过多程放化疗后出现腹膜后淋巴结转移,导致顽固性腰背部疼痛,下腔静脉压迫致腰背部、腹部及双下肢水肿,无法通过手术解决且外照射也不合适,在临床上属于难治性肿瘤。徐沁团队决定采用“3D微创导向模板”新技术来引导放射性粒子植入。在放疗科陈炬辉副主任医师协助下,采用金标导航技术快速准确实现3D模板复位,经校准模板后所有穿刺针一次性植入到位,成功地为该患者实施了3D微创导向模板引导下的精准125碘放射性粒子植入术。术后1个月随访,患者腰痛及水肿症状明显减轻,复查PET显示腹膜后淋巴结明显消退,达到了姑息减症的目的。
徐沁主诊团队认为,放射性粒子植入是近距离放疗中的重要手段,通过金标导航联合3D打印非共面模板辅助下的精准粒子植入技术很好的解决了粒子植入治疗技术中剂量优化的技术难题,精准实施了术前粒子植入计划。
病例2
患者是一名47岁女性,宫颈癌经过多程放化疗后复查MRI提示宫颈病灶残留,患者已行腹盆腔外照射及多次后装治疗,再程放疗的副作用大,经过讨论,最后吴君心教授决定为患者行经阴道放射性粒子植入。徐沁副主任医师进行徒手穿刺针插植后根据实时CT扫描图像调整穿刺针位置及深度,成功地为该患者精准植入125碘放射性粒子。
徐沁主诊团队认为,该例的实施,是将“3D后装插植技术”及“CT引导的精准粒子植入技术”有机结合的创新运用,为难治性宫颈癌提供又一有效治疗手段。
放射性粒子植入是恶性肿瘤治疗过程的一个重要手段,其生物学效应高,对正常组织损伤小,可有效解决对外照射不敏感的恶性肿瘤以及放疗后靶区周围复发的肿瘤。2015年王俊杰教授首创“3D微创导向模板引导下的精准粒子植入手术”,大大提高了放射性粒子植入治疗的精度、灵活性以及治疗效率。徐沁团队敏锐地认识到这一新技术在妇科肿瘤的治疗中的价值,在院领导的支持下先后派出团队成员对该项新技术及相关的知识、临床技能进行了系统的学习培训并获得合格证书。

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