热消融技术作为一种精准的微创技术，已成为肺部肿瘤多学科综合治疗领域的重要手段，其主要包括射频消融、微波消融和冷冻消融。其中射频消融是目前治疗实体瘤最广泛的消融技术。该技术具有创伤小、疗效明确、安全性高、可重复性强、住院周期短、花费少、适应人群广等优势，广泛应用给众多肺结节患者，特别是早期不能耐受外科手术切除的患者。
近日，我院肿瘤与血管介入科成功为一例患有肺结节且有基础病的高龄患者实施射频消融治疗，精准“烧毁”肺部可疑肿瘤。
患者吴女士（化名）今年86岁，3月初因频繁咳嗽，体检做CT发现左肺上叶结节，大小约2.1cm*1.9cm，转诊我院胸部外科方卫民主任医师团队。经过全面细致的检查，考虑有恶性的可能，需要手术治疗，但因患者患有高血压、糖尿病几十年，且年龄大、体质差，难以耐受手术。介入科张孔志主任医师会诊后，认为可行CT引导下穿刺活检同时行射频消融治疗。由于该患者病变位于左上肺临近肺尖，前后都有肋骨遮挡，家属认真考虑后决定直接行射频消融治疗。
射频消融的原理是将一根特制的消融针经皮穿刺置入肺部结节内，在高频交变电流的作用下，针尖产生的热能可令肿瘤组织细胞失活、凝固性坏死，随后坏死组织被机体吸收，病灶逐渐萎缩至消失，从而达到微创局部灭活病灶的目的。
医务备案后，余文昌主诊组团体精心制定计划，术前反复推敲设计进针线路，由张孔志主任医师带领刘伟夫主治医师成功避开肋骨遮挡，一针精准穿中靶心，成功“烧毁”肺结节。术后即刻CT扫描结节边缘模糊，“晕”征明显，做到完全消融。术后3天复查CT未见出血及气胸，患者顺利出院。
余文昌主任介绍，该患者为高龄且患有多种基础疾病的肺结节患者，因年龄及既往疾病的限制不能耐受传统的外科手术，经过多学科团队（MDT）讨论采用CT引导下的射频消融术进行治疗为患者提供了新的治疗选择。本次案例不仅凸显了我院在微创介入治疗领域的专业实力，也为同类患者提供了宝贵的治疗经验。
科室介绍
复旦大学附属肿瘤医院福建医院肝胆胰肿瘤诊治中心作为国家肿瘤区域医疗中心建设的创新项目，整合外科、内科、介入科、放疗科等方面优质资源和先进技术，为患者提供一站式、一体化服务。是国内最早一批开展钇90-SIRT肝肿瘤介入治疗的单位，也是福建省首家开展该技术的单位。
肿瘤与血管介入科是肝胆胰肿瘤诊治中心重要组成部分，是国家肿瘤区域医疗中心建设优先发展科室。是福建省内具有完善的肿瘤介入治疗体系的少数医院之一，临床，教学，科研同步发展，具有丰富的血管介入治疗手段的同时还有丰富的非血管介入治疗技术，常规开展肝动脉化疗栓塞术（TACE）、肝动脉持续灌注化疗术（HAIC）、肝动脉栓塞术（TAE）、肝动脉放射性栓塞术（钇90微球放射性介入治疗）、经皮门静脉栓塞术（PVE）、经皮食管胃底曲张静脉栓塞术（PTVE）、经皮脾静脉栓塞术（PSE）、经颈静脉门体静脉分流术（TIPS）、门静脉支架+125I粒子条植入术、胆道支架+125I粒子条植入术、射频消融术（RFA）、微波消融术（MWA）、经皮碘125放射性粒子植入术、经皮肝穿刺胆道引流管置入术（PTCD）、腔静脉支架植入术、髂静脉支架植入术，腹腔神经阻滞术、静脉输液港植入术等。对头颈部肿瘤、胸部肿瘤、肝胆胰脾肿瘤、消化道肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤及肿瘤相关血管疾病的介入治疗有丰富经验。
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发布时间 :2024-04-10 18:49
来源：本网
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