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【乳腺肿瘤外科·医疗案例】术中钼靶：精准定位，多学科助力双乳癌早诊早治

发布时间 :2024-11-18 16:30 | 来源：本网
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　　乳腺癌已成为严重威胁女性健康最常见的恶性肿瘤之一，临床实践中发现肿块型乳腺癌比较容易诊断，但非肿块型乳腺癌经常漏诊。乳腺钼靶检查在发现非肿块钙化为特征的早期乳腺癌方面具有独特优势。在福建省肿瘤医院，随着一体化乳腺诊区的建立和运行，众多女性接受了便捷高效的钼靶检查。

　　11月初，林女士（化名）在进行钼靶检查时发现左乳外象限有处小范围钙化，她经多方打听了解到福建省肿瘤医院陈夏主任医师团队在钼靶钙化活检及乳腺癌早诊早治方面经验丰富，最后决定到我院乳腺肿瘤外科治疗。
　　陈夏主任医师阅读钼靶片后，考虑患者左乳钙化为恶性可能性极大，需要考虑尽早进行手术治疗，右乳存在部分腺体结构纠集，建议进行乳腺增强磁共振检查。结果证实右乳腺体纠集部分存在4a类肿块，建议患者同时进行右乳活检手术。
　　为确保精准，陈夏主任医师团队与放诊科进一步交流讨论，对林女士左乳钙化灶及右乳腺体纠集部位进行精确的术前定位，并通过术中钼靶机对切除标本进行检测，确保异常钙化灶完整切除，快速冰冻病理提示双乳均为早期乳腺癌，并于当天完成双乳癌根治手术。
　　乳腺诊治中心执行主任宋传贵表示，从乳腺癌的早期发现和诊断而言，对于钼靶发现的有恶性特征的钙化灶或结构扭曲的腺体进行准确活检尤为重要。在我院乳腺诊治中心，借助术前钼靶的病变定位，及术中钼靶的标本摄片复核确认，许多患者得以明确病变性质，其中的不典型增生或原位癌甚至早期浸润性癌的患者获得早期预防和早期治疗。
　　在过去，钼靶发现的病变切除，手术标本常需要往返于手术室和钼靶室间，通过拍片明确病灶是否完整或准确切除，耗时耗力。我院手术室配备有最新的术中钼靶机，可在术中即刻对切除标本进行检测，确保钼靶异常表现尤其是微小范围钙化病灶的完整切除。近一年来，乳腺肿瘤外科通过术前钼靶定位系统及术中钼靶摄片等设备，大大优化了流程，提高了诊治效率。
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