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【胸部肿瘤外科·医疗案例】治愈多月“滴水不进”顽疾——食管癌患者“新生”之路

发布时间 :2025-03-25 16:13 | 来源:本网

  近日,我院胸部肿瘤外科专家团队成功为一位全量放疗后食管癌患者实施单孔胸腔镜联合单孔腹腔镜(直视下胸骨后径路)食管癌三野根治术。这不仅标志着我院在高难度胸部肿瘤手术领域的又一突破,也为曾接受根治性放疗、营养状况不佳的食管癌患者提供了新的治疗选择。患者徐先生(化名)一年前因食管癌接受了根治性全量放疗,然而,病情未能得到有效控制,进食困难逐渐加重,最终完全无法进食。辗转求医后,他来到我院胸部肿瘤外科寻求进一步治疗。

  入院时,徐先生因长期营养不良,身体极度虚弱,同时,放疗后短期内局部组织炎症水肿明显,愈合能力较差。由于患者短期内无法耐受手术,方卫民主任医师团队决定采用免疫治疗联合化疗以控制肿瘤生长,并为其留置胃造瘘管输注营养来改善全身状况,为后续手术创造条件。经过一段时间的治疗,徐先生的营养状况明显改善,但食管梗阻仍未缓解,11个月来“滴水未进”的他迫切希望通过手术恢复经口进食。
  面对这一高难度病例,团队再次组织MDT讨论。考虑到患者曾接受大剂量根治性放疗,食管及周围组织损伤严重,手术难度大、并发症风险高,团队慎重权衡后决定实施“单孔胸腔镜联合单孔腹腔镜(直视下胸骨后径路)食管癌三野根治术”。该技术通过将管状胃置于胸骨后方,有效降低术后并发症风险,特别适用于曾接受放疗、营养状况不佳的患者。经过充分的术前准备,手术当天,方卫民主任医师带领团队历时3个半小时,成功完成这台高难度手术。
  术后第七天,在医护团队精心护理与积极康复指导下,徐先生终于能够经口进食,结束了长达11个月的“禁食”生活。这一成功案例充分展现了我院胸部肿瘤外科的综合实力及多学科协作优势,为患者量身打造最佳治疗方案,成功攻克疑难病例,为更多患者带来生命的希望。
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