1个月前，61岁的朱先生(化名)因“乙状结肠癌”在我院接受外科手术治疗，近日返院拟接受术后抗肿瘤治疗。住院期间突发腹痛、腹胀，伴乙状结肠造口停止排气、排便，腹部肿瘤内科主管医师立即为其行腹部立卧位X片检查后提示“不全性肠梗阻”，经鼻胃管减压、抑制消化酶分泌、灌肠等治疗后，朱先生的腹痛腹胀症状未得到有效缓解。

　　考虑到朱先生刚接受乙状结肠手术，常规保守治疗效果不理想，遂请肿瘤与血管介入科余文昌主任医师进行会诊，旨在探寻新的有效缓解肠梗阻的治疗方案。余文昌主任医师在全面评估朱先生的病情后，认为其适合接受经鼻型肠梗阻导管置入，且未见相应的禁忌症。

　　手术当天，余文昌主任医师、刘伟夫主治医师仅用半小时便顺利完成DSA引导下“肠梗阻导管置入术”。术后第1天，朱先生的腹痛、腹胀症状便有所缓解，术后1周这些症状完全消失。再次复查腹部立卧位X片显示肠梗阻已解除，从而确保了朱先生后续抗肿瘤治疗的顺利进行。

　　余文昌主任医师介绍，肠梗阻导管是在胃管基础上发展而来，设计巧妙。主要结构分为头部（前端导向头、气囊、侧孔）、导管部、尾部（气囊、活门、补气口、吸引口等）。肠梗阻导管一般长3米，可以在内镜或介入引导下经鼻插至空肠近端或以远的深部小肠，在导向头及前气囊的引导下随着肠道蠕动到远端小肠及梗阻部位进行持续吸引和减压，充分缓解梗阻，加快恢复肠道通畅。目前肠梗阻导管置入术以其创伤小、无切口、无缝线、见效快、治疗费用较低等优势，已成为复杂性粘连性肠梗阻、炎性肠梗阻、恶性肠梗阻等难治性肠梗阻的首选治疗方法。

　　

科室介绍

　　复旦大学附属肿瘤医院福建医院（福建省肿瘤医院）肿瘤与血管介入微创治疗中心开放床位200多张，为实体型临床医技科室，由肿瘤与血管介入治疗科、腹部肿瘤外科、腹部肿瘤内科、腹部肿瘤放疗科、超声科、放诊科、核医学科组成，继续保持与中西医结合科、胸部肿瘤外科、胸部肿瘤内科、骨软组织肿瘤外科、泌尿肿瘤外科、黑色素瘤、泌尿及软组织肿瘤内科、病理科以及研究平台等相关专业紧密型学科群关系。建立完善的综合诊疗技术体系并不断迭代更新，保持前沿微创诊疗技术，满足不同病人的个体化诊疗需求。

　　复旦大学附属肿瘤医院福建医院（福建省肿瘤医院) 肿瘤与血管介入科是肝胆胰肿瘤诊治中心、肿瘤与血管介入微创治疗中心重要组成部分，是国家肿瘤区域医疗中心建设优先发展科室。是福建省内具有完善的肿瘤介入治疗体系的少数医院之一，临床，教学，科研同步发展，具有丰富的血管介入治疗手段的同时还有丰富的非血管介入治疗技术，常规开展肝动脉化疗栓塞术（TACE）、肝动脉持续灌注化疗术（HAIC）、肝动脉栓塞术（TAE）、肝动脉放射性栓塞术（钇90微球放射性介入治疗）、经皮门静脉栓塞术（PVE）、经皮食管胃底曲张静脉栓塞术（PTVE）、经皮脾静脉栓塞术（PSE）、经颈静脉门体静脉分流术（TIPS）、门静脉支架+125I粒子条植入术、胆道支架+125I粒子条植入术、射频消融术（RFA）、微波消融术（MWA）、经皮碘125放射性粒子植入术、经皮肝穿刺胆道引流管置入术（PTCD）、腔静脉支架植入术、髂静脉支架植入术，腹腔神经阻滞术、静脉输液港植入术等。对头颈部肿瘤、胸部肿瘤、肝胆胰脾肿瘤、消化道肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤及肿瘤相关血管疾病的介入治疗有丰富经验。

　　福建省肿瘤医院肿瘤与血管介入科

　　刘伟夫/文

　　余文昌/审