近年来,随着肿瘤治疗技术的不断进步以及对患者生存质量的关注日益提高,保留生物功能的治疗理念在妇科肿瘤领域逐渐受到重视。特别是在常见妇科恶性肿瘤宫颈癌的治疗中,如何在有效控制肿瘤的同时保护年轻未育患者的生育能力、如何提高中晚期宫颈癌患者的生活质量和预后,已成为临床工作的重点。
福建省肿瘤医院妇科肿瘤诊治中心在宫颈癌治疗领域拥有强大的外科手术与放射治疗专家团队,配置有高端放疗设备和精准放疗技术,在各类妇科恶性肿瘤、特别是疑难病例的精准化诊疗方面积累了丰富临床经验。
宫颈癌早期:首选手术治疗 年轻患者且符合一定条件可保留生育能力
保育手术前提条件:FIGO分期为ⅠA1至ⅠB2期;影像学检查显示病灶局限于宫颈,未侵犯宫颈内口;无盆腔淋巴结或其他远处转移;病理类型确诊为宫颈鳞癌、腺癌或腺鳞癌,排除神经内分泌癌、胃型腺癌等特殊病理类型。
随着福建省妇科恶性肿瘤精准治疗临床医学研究中心的不断建设完善,福建省肿瘤医院在抗肿瘤治疗与保留生育功能的兼顾与取舍方面积累了丰富经验。在每年完成大量宫颈癌根治术的基础上,通过与复旦大学肿瘤医院共建国家肿瘤区域医疗中心实现技术平移,对于这类具有特殊需求的患者,规范化的多学科诊疗是关键。
2021年,本中心孙阳教授牵头成立福建省抗癌协会肿瘤内分泌与生育力保护专业委员会,专家们在临床实践工作中对宫颈癌保留生育功能的诊疗策略不断完善与优化,并不断取得新成效。
宫颈癌晚期:首选精准放疗
中晚期宫颈癌怎么办
对于不适合手术的患者,放疗是一个理想的选择,同时也是术后辅助治疗的有效方法。中晚期宫颈癌病灶范围较大,手术难以彻底清除时,术后复发的风险显著增加,而放疗能够覆盖到手术难以触及的肿瘤组织。放疗不仅可以单独用于肿瘤的治疗,还能与手术、化疗联合使用,以提升整体治疗效果。此外,现代放疗技术能够实现精准照射,减少对正常组织的损害,从而延长患者的生命并提高生活质量。
宫颈癌放疗有哪些新技术
目前,福建省肿瘤医院拥有先进的放射治疗设备,包括TOMO、3D-CRT、IMRT、VMAT、SBRT、Cyberknife(射波刀)在内的多种治疗技术,进行妇科肿瘤根治性放疗、辅助放疗及姑息性放疗,先进设备与技术保证了提高肿瘤靶区剂量、降低正常器官剂量以减少不良反应风险。
近年来,医院随着近距离放射治疗中心成立、全球领先的自适应加速器Harmony、M6型射波刀及磁共振加速器先后投入临床使用,妇科肿瘤诊治中心如虎添翼,诊疗技术更加先进,形成了集亚毫米级精准治疗、智能化动态追踪、高效治疗模式及自适应放疗技术于一体,为宫颈癌患者提供更加个性化的精准治疗方案。
医院近距离放射治疗中心配备两台最先进的进口高端近距离放疗设备Flexitron HDR,用于妇科肿瘤三维近距离后装治疗。妇科肿瘤诊治中心首次采用三维后装插植放疗无痛新技术,对大肿块宫颈癌患者进行了全程无痛后装近距离放疗,显著减轻了患者的痛苦并提高了治疗精度。
福建省首台全球最先进的亚毫米级精准放射外科治疗设备——M6型射波刀正式启用,并完成首例患者的治疗,开启精准放疗新篇章。
福建省首台、全球顶尖、最新配置的磁共振加速器(MR加速器,Elekta Unity)正式投入运行。这标志着福建省肿瘤放疗迈入“磁共振引导自适应放疗”新时代,让精准放疗更精准。
针对晚期难治性宫颈癌,妇科肿瘤诊治中心还承担了多项国际与全国多中心临床研究项目,利用最新的科技成果造福广大患者。本中心自1996年起开展首个III期紫杉醇临床试验以来,通过多年的实践与经验积累,现已建立了一套完善的质控体系,并正在探索免疫双特异性抗体、ADC药物、溶瘤病毒、细胞治疗等前沿疗法,旨在为不同阶段的患者提供最适合的治疗方案。同时,参与临床试验的患者可以享受试验药物及部分检查费用由项目承担的优势,大大降低了经济负担。
医院还建立了严格的质量管理体系,确保临床试验的安全性和数据质量。在过去五年中,医院顺利通过了美国FDA药品注册数据现场核查以及国家药监局的多次检查,均以优异成绩通过审查。
科室介绍
福建省肿瘤医院妇科肿瘤诊治中心作为福建省临床重点专科、福建省妇科恶性肿瘤精准治疗临床医学研究中心及福建医科大学与福州大学博硕士培养点,是国家第一批卵巢癌与宫颈癌规范诊疗质量控制试点中心,是福建省医学会妇科肿瘤学分会与福建省抗癌协会妇科肿瘤专委会主任委员单位,也是目前省内规模最大的妇科肿瘤综合治疗中心。现下辖4个病区,编制床位220张,年收治宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌及外阴癌等妇科恶性肿瘤患者病例数均居省内各大医院首位。近年来,在高质量完成临床工作基础上,科研工作提质增效,连续获批多项重要课题资助,尤其是在临床转化研究方面不断取得新成绩。目前,中心承担了多项国际与全国多中心临床研究项目,努力将最新的科技成果造福于广大肿瘤患者。未来科室将更加注重临床与科研协同发展,打造研究型、创新型妇科肿瘤诊治中心,为助力国家肿瘤区域医疗中心建设奋力前行。
妇科肿瘤诊治中心/供稿
林益彬/文
徐沁/审