庄女士（化名）是一位晚期宫颈鳞癌患者，完成外照射后需行后装治疗。MRI检查显示，其肿瘤形态极不规则，一侧宫体肌层受累范围深达上2/3，且形状呈现扭曲和不对称特征。此类复杂靶区是妇科肿瘤插植治疗中的难点：传统的单纯硬质金属针插植技术，在面对深部、扭曲、不对称的肿瘤形态时，常因针体刚性限制难以精准、适形地布针覆盖全部肿瘤区域，难以在保证肿瘤高剂量照射的同时完美规避邻近膀胱、直肠、小肠等器官，影响疗效并增加并发症风险。

　　面对这一挑战，妇科肿瘤诊治中心李慧灵主诊医师团队凭借自2022年5月以来积累的大量AI辅助3D打印模板引导妇科恶性肿瘤插植治疗的丰富经验，创新采用软针联合金属针协同方案。术前利用患者的高清影像数据，在AI算法的辅助下进行三维重建分析，智能规划出最优的针道布设方案及剂量分布，并定制了个性化高精度的3D打印导板模板。

　　治疗当日，在3D打印模板的精准引导下，巧妙置入顺应性好的软针深入扭曲肿瘤区域，克服了刚性针难以到达的解剖限制；同时结合使用金属针提供必要的支撑。AI规划系统实时验证针位，确保布针形态与计划高度一致，完美覆盖了形状复杂的靶区。放射源依据优化后的计划，通过施源器对肿瘤进行了精准的“雕刻式”照射。本次治疗过程顺利，患者耐受良好。

　　与常规硬针插植相比，此创新模式展现出显著优势：

　　1、攻克复杂形态：软针深入传统硬针难及区域，解决深部扭曲肿瘤难题。

　　2、提升靶区适形度：AI规划+3D打印引导确保针道与靶区高度匹配。

　　3、优化器官保护：精准布针减少膀胱、直肠等器官照射，降低损伤风险。

　　4、实现个体化精准：3D打印模板为每位患者提供“量体裁衣”的引导方案。

　　此次复杂宫颈癌AI辅助3D打印模板引导软硬针联合插植治疗的成功开展，是我院妇科肿瘤精准放疗技术发展的又一重要突破。它不仅为这位肿瘤形态复杂的高难度患者提供了更优的治疗选择，也标志着我院在利用人工智能、3D打印及创新器械攻克妇科肿瘤治疗难题方面走在了全省前列。未来，我院妇科肿瘤诊治中心将继续深化该技术的应用与推广，不断拓展其适应症，力求为更多复杂难治的妇科肿瘤患者提供更安全、更有效的精准放疗解决方案，持续守护女性健康。

　　福建省肿瘤医院妇科肿瘤诊治中心作为福建省临床重点专科、福建省妇科恶性肿瘤精准治疗临床医学研究中心及福建医科大学与福州大学博硕士培养点，是国家第一批卵巢癌与宫颈癌规范诊疗质量控制试点中心，是福建省医学会妇科肿瘤学分会与福建省抗癌协会妇科肿瘤专委会主任委员单位，也是目前省内规模最大的妇科肿瘤综合治疗中心。现下辖4个病区，编制床位220张，年收治宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌及外阴癌等妇科恶性肿瘤患者病例数均居省内各大医院首位。近年来，在高质量完成临床工作基础上，科研工作提质增效，连续获批多项重要课题资助，尤其是在临床转化研究方面不断取得新成绩。目前，中心承担了大量国际与全国多中心临床研究项目，努力将最新的科技成果造福于广大肿瘤患者。未来科室将更加注重临床与科研协同发展，打造研究型、创新型妇科肿瘤诊治中心，为助力国家肿瘤区域医疗中心建设奋力前行。

　　妇科肿瘤诊治中心/供稿

　　李慧灵/文

　　徐沁/审