该患者于2024年9月在外院确诊为广泛期小细胞肺癌，伴肝、骨转移，后转至我院进一步诊治。我院胸部肿瘤内科徐海鹏副主任医师团队为其制定了精准治疗策略，一线采用“依托泊苷+卡铂+斯鲁利单抗+索凡替尼”联合方案。治疗后复查显示，右肺原发肿瘤从10.6cm×5.1cm显著缩小至1.0cm×0.7cm，咳嗽、咳痰等症状基本消失。

　　后续复查右肺癌稳定，肝转移灶出现进展，团队先后开展二线、三线治疗，病情得到控制。2025年11月，复查提示肝转移灶进展。经全面评估，患者成功入组“评价ZG006在晚期小细胞肺癌或神经内分泌癌患者中的耐受性、安全性、有效性和药代动力学的I/II期临床研究”。

　　治疗过程中耐受良好，近期复查显示肺部病灶稳定，且肝转移灶明显缩小，达到部分缓解（PR）。

　　徐海鹏副主任医师介绍，ZG006是全球首个靶向两个不同DLL3表位及CD3的三特异性抗体T细胞衔接器，它一端结合肿瘤细胞表面的DLL3蛋白，另一端结合T细胞。通过这种方式，将患者的T细胞“拉近”肿瘤细胞，激活人体自身免疫系统特异性杀伤肿瘤细胞，该药物为难以治疗的肿瘤类型提供了新的突破方向。

　　小细胞肺癌恶性程度高、进展快、易转移，对多线治疗耐药后的患者，往往面临“无药可用”的困境。此例患者从一线治疗，到后续病情进展，最终通过新药临床试验重获疾病控制，充分说明即使经历多线治疗，参与规范、前沿的临床研究仍是延长生存、提高生活质量的重要途径。这也标志着在个体化治疗与前沿临床研究的共同推动下，晚期肿瘤的“慢病化”管理正逐步成为现实。

 

　　福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科下设3个病区、开设床位99张，主要收治肺癌、食管癌、胸腺瘤、恶性胸膜间皮瘤、纵隔肿瘤等胸部恶性肿瘤患者，年均收治患者17000余人次。经多年学科建设，已成为省内规模最大、技术力量最强、设备最先进的胸部肿瘤内科亚专科。目前治疗手段已涵盖各种胸部肿瘤尤其是肺癌、食管癌的化疗、免疫治疗、分子靶向治疗等抗肿瘤药物治疗及EBUS、TBNA、气道内支架置入术、内科胸腔镜、CT引导下经皮肺穿术等介入治疗，是省内能够系统综合诊治胸部肿瘤的少数亚专科之一，对各类胸部肿瘤尤其是疑难病例的诊治积累了丰富的经验。

　　科室拥有一批业务精湛的医护人员，现有医师38名，其中主任医师6名、副主任医师14名，人才梯队合理、技术力量雄厚。科室是国内第一批癌痛规范化治疗示范病房单位、全国CINV管理示范病房、福建省抗癌协会肿瘤内科专业委员会主任委员单位、福建省抗癌协会肺癌专业委员会主任委员单位、福建省抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会主任委员单位、福建省抗癌协会免疫治疗专业委员会主任委员单位、福建省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会主任委员单位、CSWOG肺癌专业委员会主任委员单位、福建省海峡肿瘤防治科技交流协会肿瘤临床研究协作分会、福建省基层卫生协会基层肿瘤防治分会主任委员单位、福建省基层卫生协会基层肿瘤精准诊疗专业委员会主任委员单位。科室多位专家均是晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识、肺癌多学科团队诊疗中国专家共识、CSCO肺癌诊疗指南、CSCO小细胞肺癌诊疗指南、CSCO食管癌诊疗指南等指南与共识的编委。近年来，在高质量完成临床工作基础上，积极开展临床研究。目前，科室承担了近200项国际或国内多中心临床研究项目，包括晚期肺癌一线免疫联合治疗，免疫耐药后的治疗，肺癌少见靶点靶向治疗，以及驱动基因阳性耐药后的治疗，新型的免疫治疗，ADC类药物的临床等等。努力为广大肺癌、食管癌等胸部恶性肿瘤患者提供最新的治疗手段和最优质的医疗服务。

　　胸部肿瘤内科/供稿

　　胡卉华/文

　　徐海鹏/审