该患者确诊为右足底结节型黑色素瘤，合并右腹股沟及盆腔髂外链多发淋巴结转移。初期完成原发灶扩大切除、腹股沟淋巴结清扫手术，术后予以PD-1辅助治疗，后续复查发现右腹股沟、髂血管旁淋巴结复发转移。经全面评估筛选，患者成功入组"一项DB-1311联合BNT327治疗晚期/转移性实体瘤参与者的Ⅱ期、多中心、开放标签研究"，接受双药联合靶向免疫治疗。

　　截至目前，患者已完成9周期治疗，期间过程顺利、耐受性良好。治疗后2周期即达到PR（部分缓解），靶病灶（右髂外链最大淋巴结）退缩超50%，至今病情缓解已超过6个月。

 

　　该案例初步提示了B7H3 ADC联合PD-L1/VEGF双抗在晚期转移性黑色素瘤中可观的抗肿瘤获益与良好安全性，为黑色素瘤患者的后续治疗提供了更多选择与探索方向。

 

　　福建省肿瘤医院黑色素瘤、泌尿、软组织肿瘤内科（肿瘤免疫治疗中心）是全省唯一的黑色素瘤诊治专科。作为国家恶性黑色素瘤规范诊疗质量控制试点单位、CSCO黑色素瘤专委会副主委单位、福建省卫健委肿瘤质控中心黑色素瘤质控专家组组长单位，科室承担着全省黑色素瘤规范化诊疗的引领与质控工作，持续推动区域诊疗水平的提升。科室编制床位32张，现有正高级职称专家2名、副高级职称1名、中级职称7名。作为福建医科大学与福州大学的博士、硕士培养点，科室拥有博士生导师1位、硕士生导师4位，培养博士后2名。在学科带头人陈誉副院长带领下，科室在黑色素瘤、泌尿及软组织肿瘤诊疗领域成果显著，陈誉、陈玲、林晶等专家作为主要执笔者，参与了多部国家级指南的制定。

　　科室注重临床与科研深度融合，累计承担临床研究170余项，位列国内该领域第二，推动7个创新药物在中国上市。多位骨干主持国家级、省级科研项目10余项，在ASCO、ESMO等国际会议展示成果，发表SCI论文超80篇，包括《JAMA Oncology》等高质量期刊。围绕黑色素瘤精准免疫治疗体系的研究，连续两年荣获福建省抗癌协会科技进步一等奖、福建省科技进步二等奖。

　　科室在抗肿瘤治疗器官功能损伤诊治上形成独特技术优势，尤其在免疫、靶向治疗引发的肝、皮肤、心脏、消化道等损伤领域，构建省内疑难重症诊疗“兜底”防线，牵头打造免疫不良反应全程管理体系。科室融合免疫治疗、靶向治疗、ADC、细胞治疗等前沿手段，成熟开展“人工智能皮肤检查灯辅助诊断”“溶瘤病毒皮下注射”“肝动脉灌注治疗肝转移”“超声引导下鼻肠置管术”“鞘内泵治疗脑膜转移”等创新技术，为患者提供更先进、个性化的治疗方案。

　　黑色素瘤、泌尿、软组织肿瘤内科（肿瘤免疫治疗中心）/供稿

　　石磊 陈平/文

　　林晶/审