为实现医院医疗质量管理标准化、科学化、精细化，我院不断探索规范化的医疗服务流程和技术标准，在继续落实三甲评审标准，加强学科建设的基础上，2014年开展以“强化临床路径和单病种质量管理，进一步提升肿瘤多学科规范化综合治疗水平”为主题的专项活动。此次专项活动主要有以下几个重点工作：

1、加强临床路径管理，制定分路径。要求在已开展的14个病种的19个临床路径的基础上，结合医院实际，进一步细化各病种临床路径，制订各诊疗方案的分路径，并运用信息化手段加强临床路径管理，实施过程监控。各临床医技科室要严格按照专业收治病例，规范治疗行为，提高临床路径入组率、完成率，降低变异率。

2、将单病种质量管理作为进一步提高肿瘤多学科规范化综合治疗水平的重要抓手，切实开展单病种质量控制工作。要求各单病种质量管理小组每月对本科室单病种质量控制指标进行评价，医院单病种质量管理领导小组每季度进行评估分析。

3、充分发挥肿瘤综合治疗专业组作用，探索并逐步建立肿瘤多学科综合治疗新模式，促进肿瘤亚专科的建设和发展。要求总结改进肿瘤综合治疗门诊工作，在已开展的三个病种综合门诊基础上，再开设2-3个病种的综合治疗门诊。要进一步加强综合治疗专业组工作能力，进一步探索肿瘤多学科查房和全院疑难病例多学科讨论等工作形式。

专项活动是持续改进医疗质量的重要措施之一，是医院总结往年医疗工作情况，结合今年工作重点所制定的计划安排，对本年度医疗工作起着指导性的作用。医院力求通过开展专项活动，将取得医疗工作短期成效与建立长效机制相结合，以规范诊疗行为，提升综合治疗水平，提高服务效率，持续推动医疗工作全面、协调发展。