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名医风采｜应敏刚：花甲年岁少年心，抗肿瘤医路无悔

发布时间 :2018-06-05 15:31 | 来源：本网
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　  工作室主任：应敏刚
　  团队成员：杨春康、陈路川、周东、臧卫东、黄峰
　  团队擅长：胃肠肝胆胰恶性肿瘤以外科为核心的综合治疗、微创治疗。
　  执业地点：福建省肿瘤医院
　  名医风采
　  小小少年的心里说不上为什么，就悄悄埋藏着医学梦。恢复高考的第一年，他孤注一掷地把所有志愿都填在同一个学校，就此如愿萌芽。
医路上，面对外界的各种变化、转折他都自然接受，执着向前。他初生牛犊不怕虎，勇闯肿瘤诊疗的医学“死角”，从胸外科、头颈外科到胃肠外科都跟着业内“大家”系统地学了一遍。三年援外期间，他从不被信任到后来为国家长脸，成为誉满非洲南部的中国应医生。
他就是福建省肿瘤医院肿瘤外科首席专家应敏刚教授 ，如今已到花甲之年，35年从医生涯历练，他从初入临床的年轻医生变成一位著名的肿瘤外科专家。少年心愿，终在多年的实践中开花结果。
　  1
　  非医不可
　  他孤注一掷把所有志愿都填了医科大学
　  就是从小心里的一种感觉，想当医生。——应敏刚
　  1974年高中毕业后，应敏刚便上山下乡去了农村，那时他以为自己离开城市离开父母，大概要扎根农村一辈子了，从小埋藏在心里的医学梦渐渐地变成为一天劳作后点缀夜晚的念想。在书籍极度贫乏的年代，仅有的一本《农村医生手册》不知道被他拿在手里翻了多少次。
　  但三年后，命运迎来了转折。1977年高考制度的恢复，他成了第一批恢复参加高考的幸运儿。已经破灭的医生梦又从心底涌出，“当时是在报名时填写志愿选择学校，我三个志愿都填了福建医科大学。”应敏刚说。
　  按常理来看，一般人会填三个不同的学校以增大录取机会，他却破釜沉舟似的把宝全押在同一个学校，非医不可。
　 “多年后，应敏刚再谈起从医梦想的萌芽，他说并非有具体事件的触动，也没有家庭环境的熏陶，自己平时也没什么接触，“但就是从小心里的一种感觉，想当医生。”
　  结果是他的分数还高出录取线不少，顺利入学。在学校的几年他如饥似渴地学习专业知识，认真严格地反复练习各种操作基本功。
　  1982年，他以优异的成绩从福建医科大学毕业。他没有选择留校，而是来到正在筹建中的福建省肿瘤医院，成为该院的第一批外科医生。
　  2
　  绝处生机
　  和还没开院的肿瘤医院一起成长
　 “军令状”：我是院长，也是外科医生！——应敏刚
　  三十五载见证的不仅是应敏刚个人的成长史，更是一所年轻医院的发展史。
　  “当年肿瘤疾病的诊断与治疗是医学的一个‘死角’，连B超都没有，更不用说CT、MRI，肿瘤病人诊断的时候基本都已经是晚期，治疗上束手无策。没有人愿意到肿瘤医院工作，我是和医院一起成长的。”应敏刚说，福建省肿瘤医院1986年开院，他1982年到医院的时候，医院还处于筹备阶段。
　  作为省内唯一的三级甲等肿瘤专科医院，应敏刚说，建院初期的条件是非常艰苦的，肿瘤的早期诊断几乎是空白，治疗上也没有有效手段，病人非常痛苦，医护工作量也非常大，非常辛苦还看不到效果，所以说那个年代的肿瘤科是很多学医的人都不愿去的科室。
　  刚刚进入临床的他，每天起早贪黑，工作十多个小时，完成了这个组的工作又到那个组帮忙，他觉得应该抓住各种机会，在工作中多学习一些临床技能。
　  在我省肿瘤学的学科带头人苏璧泓、张其忠、王清水几位教授的精心指导下他快速成长起来，工作不到五年就晋升为主治医师。接着，他去天津参加了由原国家卫生部主办的全国肿瘤外科医师进修班，在我国著名的胸外科专家王德元、张熙曾教授的指导下，临床工作能力得到很大的提升。
　  学习回来正赶上肿瘤医院正式开业，他也成为了一名可以开展各种常见恶性肿瘤外科手术治疗的年轻外科医师。
　  问及那段成长的过程，他总是忘不了几位恩师的指导和教诲。他坦言，“正是那时候的学习，老师们的人格魅力，严格要求，言传身教，为我之后的职业生涯打下了扎实的基础。”
　  1999年，应敏刚被任命为福建省肿瘤医院副院长兼大外科主任。2006年，他当上了福建省肿瘤医院的院长，挑起医院管理和临床工作两副重担。
　 “他给自己立下“军令状”：不忘记自己是一位外科医生，不放弃临床医学，坚持每天为病人做好诊疗工作，同时抓好医院管理，不断改革创新，促进医院发展。要做就要做到最好，不辜负组织和全院职工的期望。”
　  十八年弹指一挥间，2017年，应敏刚院长退休离任时，福建省肿瘤医院从刚建院时的寂寂无名已经发展成为一所连续三届获得全国文明单位称号，全国肿瘤学临床重点专科建设单位，进入全国肿瘤专科医院先进行列的三级甲等肿瘤专科医院，为无数肿瘤患者提供了良好的医疗服务质量，带来了生机。
　  初心易得，始终难守，为此，他付出了超出常规数倍的时间和精力，而也正是这份勤勉与坚持，成就了他如今的不凡。
　  3
　  不辱使命
　  从不被信任到誉满非洲南部的中国应医生
　  提起玛琳娜公主医院的胸外科，或者说提到博茨瓦纳的胸外科，我们就必然要提起应医生，我们不能忘记他为我们做出的贡献。——玛琳娜公主医院院长巴瓜塞医生
　  援外三年的工作经历也是应敏刚难以忘怀的，为他的从医生涯画下了浓墨重彩的一笔。
　  1993年6月第7批中国援博茨瓦纳医疗队出征了，这是一批第一次实行援外制度改革的医疗队，在受援国工作期限延长为3年。应敏刚就是这支中国医疗队的外科医生。
　  地处非洲南部的博茨瓦纳，国家转诊医院只有2家，应敏刚所在的博茨瓦纳首都玛琳娜公主医院就是其中之一。说是全国最大的医院，但那时候医院整个外科只有6个医生，外科住院床位却有200张，工作非常繁忙。他说，“我们刚到博茨瓦纳的时候，对方医院也不大信任我们，所有援外医疗队员都被安排做一线医生。”
　  但不久大家就发现，中国医疗队的应医生收治的病人治疗效果都很好，急诊处理的也非常及时到位，挽救了许多之前他们认为无法救治的危重病例，逐渐地大家一有困难就想到要找中国的外科医生，要找应医生！
　  到受援国工作的第四个月，玛琳娜公主医院就宣布应医生不再担任一线医生而是外科专家。博茨瓦纳的外科委员会主席经常跟其他医生说，“有问题不能解决就去找Doctor应”。
　 “在3年的援外工作中，应敏刚抢救危重病人100多人次，完成大小手术2000余台，累计飞行1.6万公里，到博国边远地区抢救治疗患者100多人次。这些沉甸甸的数字都在博茨瓦纳留下了深刻的记忆。”
　  去援外那年应敏刚的孩子只有三岁，他也正值青春年华。那个年代远在万里他乡的医疗队员只能依赖传统书信与国内亲人保持联系。但书信发出后往往需要近一个月左右的时间才能有回音。
　  他说，一年中唯一的机会是大年三十晚上每人一分钟的国际长途，“那天晚上大家挨个排好队等待聆听亲人的声音，但轮到自己拿起电话的时候大家几乎都泣不成声，等情绪平复了，时间也差不多到了，跟家人讲话的时间就那么几秒。”
　  在现在看来似乎颇具浪漫色彩的经历实际上是一个艰苦孤独在异国他乡奋斗的过程，而应敏刚用来排解思念的方法便是更加忘我地投入工作。
　  1993.6-1995.6
　  先天性食管气管瘘
　  有一个早产儿，体重只有800克，出生第一天就被诊断为先天性食管气管瘘，患儿不停地呛咳，肺部出现炎症。当班的外科医生会诊后都认为手术无法进行，医院最后找到应敏刚，请中国医生看看是否有希望。
　  在中国医疗队麻醉师的精心配合支持下，应敏刚给这个只有巴掌大小的小婴儿做了胸腹联合手术，切除了气管食管瘘，做了食管胃吻合重建消化道。
　  手术很成功，慢慢地孩子度过了感染关，慢慢地能鼻饲进食，慢慢地婴儿能吸奶了，慢慢地营养改善了，最后患儿出院回家。
　  这个成功的病例在当地简直就是奇迹，医院里工作的各国医生护士们也纷纷说是从没有遇到过的。
　  1993.6-1995.6
　  枪伤
　  博茨瓦纳总统卫队的一名军官在一次行动中胸部意外中了一枪，立即运送到南非的约翰内斯堡进行抢救。
　  南非是非洲医疗条件最好的地方，这是不争的事实，但那个卫队长从南非回到博茨瓦纳时健康没有恢复，动辄气短，无法工作。最后他找到了应敏刚。
　  经过检查发现军人的胸腔仍然被血肿占据着，肺部无法扩张。应医生克服了手术条件不足等种种困难，给他清除了机化的血肿和增厚的胸膜，让肺部重新膨胀起来。
　  很快军人恢复了健康，重新担负起武装任务，非常高兴地逢人就说“中国医生Dr.Ying救了我”。
　  首都玛琳娜公主医院院长巴瓜塞医生在1995年圣诞晚会上动情地说：“提起玛琳娜公主医院的胸外科，或者说提到博茨瓦纳的胸外科，我们就必然要提起应医生，我们不能忘记他为我们做出的贡献。”
　  结束援外工作回国已经二十多年了，在此期间因为外事任务应敏刚又两次回到博茨瓦纳，回到玛琳娜公主医院，当地的医护人员看到他仍然不忘二十年前他在非洲给当地民众留下的感人事迹。
　  4
　  破而后立
　  在“大刀阔斧”时代推动腔镜技术“流行”起来
　  病人的需要就是我们的目标。——应敏刚
　  腔镜手术是近年来新兴的一种外科技术，随着腔镜手术在微创外科的广泛使用，它在肿瘤治疗方面也正在发挥越来越重要的作用。
　  进入21世纪初，作为熟练掌握肿瘤外科传统开放手术的资深专家教授，应敏刚了解到国内外一些医院开始应用腔镜微创技术，他就敏锐地察觉到这项技术的发展情景和患者的实际治疗需求。
　  因此，他果断地决定在医院引进此项技术。他到处查询相关文献资料，学习腔镜手术技巧。
　  当时许多同行不理解，问他说你都已经功成名就了为什么还要重新学习，做有风险的探索者。应敏刚却认为，病人的需要就是我们的目标。
　  2002年、2003年他做了大量的铺垫和准备，从理论到动物实验，直到2005年9月的第一例腹腔镜直肠癌根治手术。他不但自己全身心的投入，他还带领着胃肠外科、肝胆胰外科、胸外科、肿瘤妇科等所有的外科团队一起研究，一起学习，一起开展和推广腹腔镜微创手术治疗。
　  至今省肿瘤医院全院已开展腹腔镜下各种恶性肿瘤根治手术5000多台，胃肠外科、胸外科、妇科的手术网络直播几乎每个月都在进行，现场的手术观摩学习也是不停地举办。
　  福建省肿瘤医院作为全国肿瘤专科医院开展腹腔镜恶性肿瘤根治手术最早的单位之一，也成为全国肿瘤外科的腔镜培训基地。
　  在应敏刚的培养和指导下，胃肠外科的两名年轻的主任医师在全国的腹腔镜手术视频大赛中先后获得全国总冠军。
　  不过，他坦言，“这项技术在推广之初的阻力却很大，当时业内普遍认为肿瘤手术就应该大刀阔斧，切除范围广才做得干净，微创不可取，觉得这种方法清扫不干净。”
　 “难度不仅仅在手术本身，更在于如何说服病人和同行转变观念，微创是可以做得更好的。”他说，当时常常会出现这种情况，病人术前签字同意腹腔镜手术，到了上手术台时又反悔要做开放手术了。他认为，新技术不是一个医生掌握了就行，还需要让社会认可和理解，如果不理解，创新与发展就会不断受到习惯势力的挑战。”
　  因此，从2006年开始，福建省肿瘤医院就和福建医科大学附属协和医院联合牵头举办全省的腔镜学术大会，连续举办三年后，第四届腔镜大会由全省的学术活动变为全国继续教育项目，截至2017年总共办了8届“全国腹腔镜胃肠肿瘤微创治疗高峰论坛暨手术新进展学习班"。
　  此外，应敏刚每年还多次应邀在国际性及全国性学术会议上做手术演示及专题报告，得到国内外专家的高度评价。几年来，他为全国培训了400多位副高职称以上的腹腔镜外科医师。
　  应敏刚的学术影响力与示范效果在腔镜外科的学术推广上起到了十分重要的作用，成为首批被大中华腔镜外科学院聘任的资深教授。鉴于他在内镜与微创医学临床、新技术和新产品研发、推广与合作等领域做出卓越贡献，他还获得了“恩德思医学科学技术奖”。
　  时代在变，应敏刚不负韶华，医术造诣越来越精进，如今年已花甲的他依然精力充沛，医者情怀始终如一，而博极医源、精勤不倦的脚步也从未停止。
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