技术突破：微创与根治的精准平衡

　　传统食管癌手术常需开胸或多孔腔镜操作，创伤大且术后并发症风险较高。而该术式凭借三大核心优势革新诊疗模式：

　　单孔微创，创伤锐减：仅通过胸腔、腹腔各1个3-4cm切口完成操作，较传统多孔手术减少70%创口，减轻病人疼痛的同时也更美观。

　　胸骨后隧道，解剖创新：直视下构建胸骨后通道，避开纵隔重要血管神经，更加精准；而且减少了术后肺部感染、吻合口瘘等并发症。

　　三野清扫，根治升级：系统性清扫颈部、纵隔、腹部三野淋巴结，淋巴结清扫数量较传统术式相当，为患者争取更彻底的肿瘤根治效果。

　　

临床价值：从技术创新到患者获益

　　该技术已在我院完成百余例临床实践，数据显示：

　　术后恢复加速：患者平均下床时间24小时，进食时间6天，住院周期缩短至7-9天，较传统手术大幅提升。

　　生活质量保障：保留奇静脉弓、支气管动脉及胸腹腔正常解剖结构，对术后肺功能影响较小，患者术后可快速恢复正常生活。

　　

理论+演示双轨教学

　　学习班聚焦技术落地，采用“专家授课+手术观摩”模式：

　　核心技术拆解：由方卫民主任医师详解单孔镜下组织分离、胸骨后隧道构建、三野淋巴结清扫三大关键技术要点。

　　手术观摩：现场演示典型病例手术，展示单孔镜下复杂解剖结构处理技巧，实时互动答疑。

 

　　方卫民主任医师介绍，食管癌诊疗已进入“微创精准时代”，单孔双镜联合胸骨后隧道技术不仅是术式创新，更是“以患者为中心”的诊疗理念升级，让食管癌从传统的高难度、高风险手术变为安全的容易学习的手术，值得大力推广。学习班在技术交流中推动食管癌根治术向“更小创伤、更优疗效”迈进。

　　

科室介绍

　　福建省肿瘤医院胸部肿瘤外科下设2个病区，开放床位114张，在食管癌、食管胃交界处癌、肺癌、气管肿瘤、纵隔肿瘤及胸壁肿瘤等胸部肿瘤的手术治疗方面积累了丰富的临床经验。作为国内最早开展食管癌颈胸腹三野淋巴结清扫、颈部吻合的医院，确定了中上段食管癌治疗的标准术式：三野淋巴结清扫食管癌根治术，明显提高了患者生存期，迄今完成该类手术近八千例，保持国内领先水平。科室同时也是国内最早进行胸腹腔镜联合食管癌三野根治术的中心之一，每年举办多期全国微创食管癌手术高级研修班，并在全国推广食管癌模块化操作方法，是全国具有影响力的食管癌临床研究分中心。肺癌外科治疗领域，在常规开展微创肺叶切除、肺段切除、全肺切除术的同时，对于复杂肺癌，已开展微创的气管袖状切除、血管袖状切除、双袖联合切除、自体肺移植手术。目前已常规开展肿瘤切除后的自体血管重建及人工血管重建手术。此外，在肿瘤呼吸介入治疗领域，已开展特殊光支气管镜、超声支气管镜、导航支气管镜应用于肿瘤临床诊断，及肿瘤消融（射频、微波、激光、冷冻等）、硬质气管镜介入治疗及支架置入等肿瘤临床治疗，治疗效果好。

　　胸部肿瘤外科/供稿

　　苏伟坤/文

　　方卫民/审