本期专访福建省肿瘤医院特需病房/临床营养科主任郭增清。

　　在抗击“癌症”这一没有硝烟的战场上，他带领着团队与死神进行着一次次“交锋”；从肿瘤本体治疗到整体健康管理，他步履不停地奔走在医学最前沿，全力托举起更有质量的生命之重；他心怀仁爱，时时处处站在患者的角度考虑问题，用医者的赤诚温暖着每一位患者。他便是福建省肿瘤医院特需病房/临床营养科主任郭增清。

　　三十多年的从医生涯中，他虽没有惊天动地的豪言壮语，却始终默默以医学为盾，执着守护着生命之光，践行着一代医者的不变初心。

　　

坚守初心 永远将患者摆在第一位

　　对于郭增清来说，从医，是一份来自父辈的“传承”。

　　因父亲在医院工作的缘故，从小他不仅见证了父辈们通宵达旦抢救病人的辛劳，也目睹了一个个病人康复出院时感激的笑容。父辈们对生命的责任、对患者的关怀，在他心中埋下了一颗名为“理想”的种子，化作纯粹而坚定的信念——成为救死扶伤的医生。

　　真正穿上白大褂后，每一次看到病人从痛苦中恢复、从绝望中看到希望，他都会感到由衷的满足。在他心中，那份生死相托的信任感、那份守护生命的使命感，是其他职业所难以赋予的。

　　在医院，这个最接近死亡也最接近希望的地方，有时医生的一纸诊断可能便是生死的“分水岭”。

　　那是郭增清参加工作的第6年，诊室里来了一位年轻男性患者。该患者因阵发性腹痛和便血，在当地医院诊断为晚期肠癌，无药可医，仅给予止痛治疗。这位患者并未放弃，抱着最后一丝希望，辗转来到福建省肿瘤医院就诊。

　　郭增清接诊后，凭借敏锐的临床判断力，结合患者的病史、体征等因素，提出了不同看法——不能判定为肠癌。收治住院观察期间，找到了肠套叠的典型体征，做了床边彩超检查后确诊为肠套叠。

　　一名年轻医生质疑并推翻省内专家的诊断，这事在福建省肿瘤医院引起了不小的“轰动”。为此，医院还专门开展了一次全院的大讨论，题目便是“郭医生为什么会想到他不是癌”。

　　“这件事让我更加深刻认识到，在医学领域，一定要严谨再严谨。”这也成为他多年来时刻提醒自己的信条。

　　从医三十多年，无论面对多么复杂的病例，他始终秉承着“以患者为中心”的初心，选择最适合的治疗方案，为患者争取最大可能的生存质量与生命延续。

　　“很幸运，我遇到了郭增清主任带领的优秀治疗团队，一次次把我从鬼门关拉了回来。”回忆起与郭主任并肩对抗病魔的岁月，朱女士（化名）满怀感激。

　　30多岁时，朱女士查出胃癌晚期，在全胃切除后，又接受了10多个周期的化疗。仅度过了几年平静的日子，肿瘤复发并转移到盆腔，随后又查出卵巢转移……最危急的时刻，医院已给出了“若无奇迹，可能撑不过一个月”的最后通牒。

　　即便生命已悬于一线，郭增清始终没有放弃。自2013年成为朱女士的主诊医师以来，郭增清便根据她的身体状况和家庭情况，一次次量身订制治疗方案，与死神展开了“抢”人拉锯战。

　　从一线治疗时采用FLOT的治疗方案；到以奥沙利铂和伊立替康为节奏，进行个性化的二线治疗方案；到三线治疗时使用“曲妥珠单抗+紫杉醇”联合化疗；再到情况好转后的靶向维持治疗……如今，朱女士的肿瘤得到了有效控制，保持着“完全缓解”。

　　这些天，郭增清又给朱女士打去了电话：“该来复查了，可别掉以轻心。”叮嘱的话语中充满了关心。

　　

潜心钻研 用前沿成果延展生命长度

　　在郭增清外出进行学术交流或授课时，经常会提及一句话：“你们那如果有疑难杂症的病人，记得找我。如果病人确诊了，因为经济问题要放弃治疗，也可以找我。”

　　这话并不只是说说。多年来，他始终将临床研究与救治患者紧紧联系在一起。在他看来，临床研究的目的，就是要让更多已经站在“悬崖边缘”的人看到生的希望。“符合条件的患者参与临床研究不仅可以为患者争取更多治疗选择、提前接触创新疗法的机会，同时也能得到专业医护团队的健康监测和更多的‘医疗关注’。”

　　2024年初，67岁的张阿姨（化名）被确诊为胃癌，且转移到腹腔、胰腺、肺门、锁骨、颈部、腋窝淋巴结等全身多个地方，属于晚期（IV期）胃癌。由于病灶广泛转移，无法手术，治疗难度极大。在多方打听和反复权衡后，她找到了郭增清。

　　郭增清与团队全面分析评估后找到了治疗突破口：张阿姨符合一项正进行的“患有不可切除的局部晚期或转移性HER2阳性胃腺癌”多中心Ⅲ期临床研究试验。

　　张阿姨迎来了新的希望。从治疗第3个月开始，她的影像学检查显示病灶明显缩小（PR），一年后复查结果显示仅胃窦处有少量活性，其他位置的癌灶都消失了，其生活质量得到改善。

　　近期，病情得到有效控制的张阿姨即将进入下一治疗阶段，接受原发病灶的根治性手术治疗。

　　“即使是广泛转移的晚期癌症，也并不是没有办法。”郭增清表示，很多患者和家属对晚期癌症存在“无药可救”的误区，其实随着医学技术的发展，尤其是精准医疗和临床研究的推进，晚期肿瘤的治疗早已不再是“束手无策”。

　　为了给患者争取更多生的希望，从医以来，郭增清始终没有停下在医学前沿探索的脚步。他时刻关注着最新的研究成果和治疗方法，竭尽所能为患者找寻着更多治疗的可能。如今的他，不仅在肿瘤患者营养评估与干预、胃肠功能障碍的处理、恶性肿瘤凝血障碍管理等方面形成了成熟的诊疗方案，所主持和参与的多项重要课题，也取得了显著的科研进展。

　　多年来，他在省级、国家级学术刊物发表论文88多篇，其中SCI论文65篇；担任全国高等学校五年制本科临床医学专业规划教材《临床营养学》第一版、《肿瘤代谢与营养电子杂志》及《Journal of Nutritional Oncology》编委；参编《肿瘤恶病质诊疗指南》《恶性肿瘤患者营养治疗指南2021》《肠外营养安全性管理中国专家共识》《肿瘤营养治疗的基本原则共识》《胆道恶性肿瘤指南诊疗指南2023》《生酮饮食干预多囊卵巢综合征中国专家共识2022年》《结直肠癌改良三药cmFOLFOXIRI方案临床应用中国专家共识》等国家级指南及共识。

　　“临床研究不仅是追根溯源找寻答案的过程，也是为解除患者病痛全身心的投入。前行之路艰且长，我们需要持之以恒。”郭增清表示。

　　

“医”路领航 以身立教传递仁心大爱

　　医者，治病救人；师者，传道授业。对于患者，他是守护生命之火的卫士；对于科室里年轻医生，他则是从医路上的领路人。

　　一个科室的发展，最根本的是“人”的传承。“别怕慢，怕的是停下学习的脚步；别怕失败，怕的是不敢承担责任。”这是郭增清常和年轻医生们提及的一句话。

　　在科室内，他带头“传帮带”，鼓励年轻医生多学、多问、多做，多参与临床决策和科研项目；通过科室例会、病例讨论、人文讲座等形式，引导年轻医生在临床中反思成长，不断追求“技精于勤、德成于心”的境界；鼓励年轻医生积极走出去，参加学术会议、进修培训，开拓眼界……他毫无保留的将自己的技术和经验倾囊相授，帮助着年轻的“雏鸟”们不断丰满“羽翼”，最终翱翔于医学的天空。

　　“郭主任特别注重团队建设，推崇多学科合作和跨部门沟通，尤其在年轻医生的培养中鼓励大家发挥个人所长。”郑静娴医生感触颇深。

　　作为福建省肿瘤医院的特需病房，接诊的患者病情往往复杂且需求多样。“多学科融合、个体化诊疗”是科室的最大特点。郭增清要求科室年轻医生不仅要全面发展也要有所专攻。在他的引导下，科室的年轻医生中，有的围绕营养学展开深入探索，有的专攻靶向治疗，有的则侧重免疫方面的研究……“每一名医生各有所长，又形成互补，融合成一个极具‘战斗力’的整体。”郑静娴说。

　　成为一名真正合格的医生，除了要有扎实的专业能力，更要有高尚的职业道德和良好的品格修养。在郭增清心中，“展仁德风范 护百姓健康”并不是一句口号，而是一名医者终生的信念和追求。

　　成大医者，必先立德。“责任心、同理心、敬畏心，是医生三个基本品质。责任心是对患者生命的尊重，对岗位职责的担当；同理心则是设身处地为患者着想，能真正理解他们的恐惧与痛苦；而敬畏心，是对医学的敬畏、对生命的敬畏、对自然的敬畏，始终保持谦逊与谨慎。”他这样教导年轻医生，也这样要求自己。

　　有一件事，令胡翘廷医生至今难忘。当时病房里有一位患者，深受病痛和经济压力的双重折磨，情绪异常烦躁焦虑，时常无故发怒、哭泣，让医护人员颇为头疼。然而，无论患者如何发脾气，郭增清始终以耐心和温暖相待，细心倾听，用心解释。

　　“郭主任告诉我们，患者的各种不良情绪往往来源于肿瘤带来的身体不适、治疗带来的痛苦，还有巨大的经济压力和精神负担。因此，作为医生，我们不仅要关注患者的身体状况，更要设身处地地为他们着想，体谅他们的痛苦与无助。他用实际行动让我们明白了，身为医者不仅是在治疗疾病，更是在守护患者的生命尊严。”胡翘廷医生说。

　　他的言传身教，让“医者仁心”的理念深深扎根于科室每一个医护人员心中。在与患者或家属的交流中，无论多忙都耐心倾听、认真解答；交代医嘱时，绝不说完了事，一定让病人或者病人家属再重复上一遍；患者对服务细节上的意见建议，绝不一听而过，言之有理的第一时间予以改进……这些点点滴滴的细节汇聚成患者心头的暖流，化作与病魔抗争的动力。

　　在他的指导下，这个有技术、有特色、有温度的高水平临床团队不仅赢得了患者的肯定与信任，也迎来人才成长与科室发展的“双向奔赴”。特需病房/临床营养科也连续多年被评为“福建省肿瘤医院文明科室”“临床医技学科能力建设先进科室”“医德医风示范科室”和“四星级党支部”，并承担了24项福建省、厅级科研课题，荣获省级科技进步奖3项。

　　“我希望每一位年轻医生，既要脚踏实地，又要仰望星空，做一个有温度、有深度的医学人。我们这一代人要做的，就是为年轻人铺好路、撑好伞，让他们走得更稳、走得更远。”郭增清笑着说。

　　纪检办/供稿

　　刘雅清/文

　　余宏玉/审