患者陈先生（化名）便是典型例子。今年年初，52岁的陈先生在体检中查出直肠癌，肿瘤距肛缘仅有3厘米，且体型偏瘦，盆腔狭窄，若进行传统手术几乎无法保留肛门。我院大肠癌诊治中心执行主任杨春康主任医师接诊后，经过周密的机器人手术规划，不仅为患者成功切除肿瘤，也完整保留了肛门及其生理功能。术后评估显示控便能力良好，三个月后，他顺利恢复正常工作和生活。

　　

　　

“慧眼”洞察，毫厘必争

　　低位直肠位于狭窄的骨盆深处，传统腹腔镜难以清晰分辨复杂的神经血管束和筋膜层次。达芬奇机器人提供的10-15倍高清三维立体视野，能将盆腔内极其细微的解剖结构清晰放大，精准识别并保护，这是避免术后排尿、性功能障碍的关键，也为精细分离肿瘤、保留足够的远端肠管提供了视觉保障。

　　

“巧手”灵动，游刃有余

　　达芬奇机器人拥有可540度旋转的仿真手腕器械，其灵活度远超人手极限和传统腹腔镜器械。在骨盆这个“螺蛳壳里做道场”的狭小空间内，机械臂能模仿人手的精细动作，进行更稳定、更精准的分离、切割、缝合操作，为成功保肛奠定坚实基础。

　　

“稳如泰山”，精准护航

　　系统内置的震颤滤过功能能自动消除主刀医生手部的微小颤动，确保器械尖端操作稳定如磐石。这种“超级稳定性”对于需要极度精细操作的盆腔自主神经保护至关重要，显著降低了术后排尿困难和性功能障碍的风险。

　　

患者获益：不仅是生存，更是有尊严的生活

　　对于低位直肠癌患者而言，成功保肛避免了肠造口带来的生活不便和心理负担，保留了自然的排便方式和控便能力，也提高了术后的整体生活质量。

　　我院大肠癌诊治中心杨春康主任医师教授团队凭借精湛的技术和达芬奇机器人的强大辅助，不断挑战保肛极限，为许多原本可能失去肛门的患者成功实施了保肛手术，赢得了患者及家属的高度赞誉。

 

　　福建省肿瘤医院大肠癌诊治中心是全省规模最大、专业齐全的大肠肿瘤诊疗机构，涵盖大肠外科、内科及腹部放疗科，开放床位115张，拥有70余名医护人员，年接诊大肠癌患者超13000人次，手术量达1500例以上，腹腔镜手术占比80%以上。中心依托复旦大学肿瘤医院资源，打破传统科室壁垒，借助MDT多学科协作，提供手术、放化疗、靶向、免疫治疗相结合的全病程一体化诊疗方案。同时，通过科普宣传和高危人群筛查，建立早期预警机制，推动全省早筛早诊工作。

　　中心以《中国结直肠癌诊疗规范》为指导，创新应用达芬奇机器人、3D腹腔镜、荧光导航等微创技术，结合NOSES、ISR、TaTME、Bacon等术式，完成精准切除与功能保护。基于加速康复外科理念，探索出围手术期全程管理模式，大幅降低术后并发症并缩短住院时间，同时成功开展多脏器联合切除及复杂疑难手术，为患者争取最大生存获益和最佳生活质量。近年来，中心在结直肠癌肝转移、腹膜转移、遗传性大肠癌、难治性结直肠癌、放射性肠炎及人工智能应用等领域形成特色，构建全省最大结直肠癌数据库与肿瘤生物样本库，医疗与科研实力稳居省内领先、国内一流。

　　大肠外科/供稿

　　李阳明/文

　　杨春康/审