良好的营养状态可以帮助患者：

　　❖ 保持体力，对抗疲劳

　　❖ 维持体重和肌肉，防止营养不良

　　❖ 更好地耐受治疗，减少副作用

　　❖ 降低感染风险，促进组织修复

　　❖ 提高生活质量，改善治疗效果

　　那么，肿瘤患者的日常饮食究竟该如何安排呢？

　　

核心原则

　　想象身体是一座正在与病魔战斗的“堡垒”，而食物就是修筑堡垒、供给军队的“粮草和砖石”。

　　01.蛋白质要充足

　　蛋白质是修复身体组织、制造免疫细胞的核心原料。优质蛋白质来源包括：

　　● 动物蛋白：鱼肉、虾、去皮禽肉（鸡、鸭）、瘦肉、鸡蛋、牛奶、酸奶、奶酪。

　　● 植物蛋白：豆腐、豆浆、腐竹等豆制品。

　　建议：全天动物蛋白:植物蛋白比例约为2:1；保证每餐都有蛋白质。例如，早餐一个鸡蛋一杯豆浆，午餐和晚餐各有一个拳头大小的肉/鱼/豆制品。

　　02.能量要跟上

　　治疗期间需要大量能量。目前没有任何证据表明通过“饥饿”可以“饿死”肿瘤，饥饿只会消耗患者自己。如果体重下降，应设法提高食物“能量密度”。

　　● 主食是基础：米、面、杂粮（小米、燕麦）、薯类（土豆、山药）提供必要能量。

　　● 巧用“好脂肪”：烹调油可选橄榄油、山茶油。鱼油、坚果、牛油果也是优质脂肪来源。

　　03.食物多样化

　　不同颜色的蔬果富含不同维生素、矿物质和抗氧化剂。

　　● 彩虹饮食：让餐盘五彩斑斓。多吃深绿色蔬菜（西兰花、菠菜）、红色蔬菜（番茄、胡萝卜）、紫色蔬菜（紫甘蓝）等。

　　● 水果适量：选择新鲜应季水果，血糖高者需控制。

　　04.水分要充足

　　防止脱水对缓解疲劳和副作用至关重要。保证每日饮水（如1.5-2升），清汤、粥等也可计入。

　　

应对常见副作用的饮食技巧

　　01.食欲不振

　　● 少食多餐：一日5-6餐小份餐；

　　● 营养密度优先：在粥、汤中加入肉末、蛋花或专用营养粉；

　　● 饭前适量运动：如散步，刺激食欲。

　　02.味觉改变

　　● 改用陶瓷或玻璃餐具；

　　● 多吃番茄、橙子等酸甜食物刺激味蕾；

　　● 用葱、姜、蒜、香草等天然香料调味。

　　03.恶心呕吐

　　● 避免油腻、气味浓烈食物；

　　● 选择凉拌面、酸奶、布丁等清淡凉爽食物；

　　● 尝试姜茶、姜糖止呕；

　　● 治疗前后1-2小时避免大量进食。

　　04.口腔溃疡或喉咙痛

　　● 选择软烂、湿润食物，如营养粉、粥、蒸蛋羹、奶昔；

　　● 避免粗糙、过硬、过酸辣食物；

　　● 使用吸管饮用流质，绕过疼痛部位。

　　05.腹泻

　　● 选择低渣、低脂、易消化食物，避免高脂、高乳糖（大量牛奶）、产气食物；

　　● 调整食物种类和进食方式减轻肠道负担；

　　● 同时需注意补充水分和电解质，严重时咨询医生。

　　06.便秘

　　● 增加全谷物、蔬菜水果摄入（若肠胃耐受）；

　　● 保证饮水；

　　● 适当增加活动。

　　07.疲劳乏力

　　● 准备便携营养零食，如坚果、酸奶、芝士片；

　　● 精神状态好时多吃点。

　　

需要警惕的“雷区”

　　1.禁止“迷信发物”：没有科学证据表明鸡蛋、鸡肉、海鲜等“发物”会促进肿瘤生长。它们是优质蛋白重要来源，盲目忌口有害。

　　2.慎用“保健品”和“偏方”：切勿自行服用未经医生许可的保健品、中草药或偏方。它们可能干扰治疗，加重肝肾负担。任何补充剂务必先咨询医生或营养师。

　　3.关于中医药调理：如有需求，务必在正规医院医生指导下进行，确保与治疗方案协同、安全。

　　4.注意食品安全：治疗期间免疫力低下，是食源性疾病高危人群。所有食物必须全熟，避免生食（生鱼片、生鸡蛋）；水果削皮，蔬菜彻底清洗；注意厨房卫生，生熟分开；谨慎购买外卖熟食，并彻底加热。

　　

给家属的建议

　　家属的支持至关重要。请多些耐心鼓励，少些强迫焦虑。换着花样做菜，改变食物质地风味，创造轻松愉快的就餐环境。有时，陪伴和沟通比食物本身更能带来慰藉。

　　最后，也是最重要的一点：本文提供的是通用性建议。每个患者的情况都不尽相同，最佳饮食方案必须个体化。请务必与您的医疗团队，尤其是临床营养师充分沟通，根据您的具体病情、治疗阶段、体重变化和血液指标，制定最适合患者的营养支持计划。

 

　　福建省肿瘤医院特需病房/临床营养科，共38张床位，连续多年被评为“福建省肿瘤医院文明科室”“临床医技学科能力建设先进科室”“医德医风示范科室”和“四星级党支部”。承担了福建省、厅级科研课题28项，有2项科研项目荣获省级科技进步奖。近5年在省级、国家级学术刊物发表论文88篇，其中SCI论文65篇；担任全国高等学校五年制本科临床医学专业规划教材《临床营养学》第一版、《肿瘤代谢与营养电子杂志》及《Journal of Nutritional Oncology》编委，参编《肿瘤恶病质诊疗指南》、《恶性肿瘤患者营养治疗指南2021》、《肠外营养安全性管理中国专家共识》、《肿瘤营养治疗的基本原则共识》、《胆道恶性肿瘤指南诊疗指南2023》、《生酮饮食干预多囊卵巢综合征中国专家共识2022年》、《结直肠癌改良三药cmFOLFOXIRI方案临床应用中国专家共识》等国家级指南及共识。承担了福建医科大学、福建中医药大学、福建省卫生职业技术学院理论授课、见实习带教及省内外肿瘤内科及临床营养师进修学习。近年来举办多期省级继续教育学习班及下基层义诊和学术交流等。

　　科室在肿瘤的内科系统治疗领域积累了丰富的经验，对化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等系统性治疗方式有着深刻的理解和熟练的应用。尤其对疑难复杂病例，采取综合治疗策略，整合多种疗法以优化治疗效果。同时，团队注重患者的营养支持，全面关注他们的健康需求。致力于提供符合患者个体情况的治疗方案，不断创新和引入治疗技术，以期为患者带来更为精准和个性化的治疗体验。

　　在院内，团队主要承担干部保健及肿瘤诊治工作，同时为有高质量医疗需求的患者提供优质的诊疗服务。开展多项全国多中心临床研究，惠及广大患者，让患者免费治疗的同时获得更好疗效及最新治疗的机会。

　　特需病房、临床营养科/供稿

　　余家密 董琳萍/文

　　郭增清/审