手术前一天，医生总会反复叮嘱：“从今晚半夜开始，就不要再吃任何东西，也不能喝水了。” 对于口干舌燥、紧张难耐的肿瘤患者来说，这实在是一种煎熬。看着床头的水杯，心里总会冒出一个念头：就偷偷喝一小口，应该没关系吧？
今天我们将为您讲清楚，这口水到底能不能喝？
为什么手术前要“挨饿”？——麻醉中的隐形风险
这绝不是医生故意让您难受，而是为了守护您生命安全的一道重要防线。这根源于一个医学上非常重要的概念：误吸。
正常情况下：我们吞咽时，喉咙会有一个叫做“会厌”的“小盖子”自动关上，防止食物或水进入气管。同时，气管口也有肌肉紧紧关闭。
全身麻醉时：您的意识会消失，全身肌肉（包括喉咙和气管口的肌肉）都会变得松弛。这个精妙的“保护盖”就失效了！
风险所在：如果您的胃里有未被排空的食物或液体，它们就可能特别是在麻醉诱导期间，因为肌肉松弛失去保护而返流到咽喉，再进入肺里，这就是“误吸”。被吸入的胃液是强酸性的，会对娇嫩的肺组织产生严重的化学性灼伤，引发吸入性肺炎、呼吸衰竭等，这是一种非常凶险的麻醉并发症，甚至可能危及生命。
肿瘤患者由于疾病本身或化疗等因素，有可能影响到胃的排空，身体状况可能更为复杂，因此，严格遵守术前禁食禁水规定至关重要。
一口水，到底有多“危险”？
很多患者想不通：“我吃的是一大碗饭，喝的只是一小口水，能一样吗？”对麻醉医生来说，这还真不一样，我们关心的是量和时间。医学上，我们对于不同类型的食物和饮品，有明确的禁食时间要求：
● 清饮料（包括清水、糖水、清茶、不加奶的黑咖啡）：建议禁食时间为 ≥2小时。
● 母乳：建议禁食时间为 ≥4小时。
● 婴儿配方奶粉：建议禁食时间为 ≥6小时。
● 牛奶、淀粉类固体食物（如面包、米饭）：建议禁食时间为 ≥6小时。
● 油炸、高脂肪、肉类等难消化的固体食物：建议禁食时间为 ≥8小时。
看到这里，您可能会说：“你看，清水只要2小时！我偷偷喝一口没问题！”但这个“2小时”是有前提的：
1.必须是“清饮料”，量不能多（根据最新国际及国内指南，通常成人不超过300~400ml，儿童≤3ml/kg）。
2.必须在医生允许和知情的情况下，在特定时间点（如术前2-3小时）饮用。
3.绝对禁止在进入手术室前的“最后2小时”内私自饮用！
“偷偷喝一口”为什么不行？
因为您无法保证这“一口”喝下去的时间点。万一您是在被接往手术室的前几分钟喝的，那么这口水就留在了您的胃里，风险依然存在。麻醉医生无法预知您的这个“小动作”，这会为您的麻醉安全埋下巨大的隐患。
口干难忍，有没有安全的缓解办法？
我们完全理解您的感受。紧张、用嘴呼吸都会加剧口干。这里给您支几招安全又有效的妙招：
1.用棉签或湿毛巾润唇：这是最安全、最推荐的方法。用棉签蘸取温水，轻轻湿润您的嘴唇和口腔周围，可以极大缓解干燥感。
2.少量漱口后吐出：可以用小口水漱漱口，然后立即全部吐出，这样既能湿润口腔，又不会将水吞下。
3.与医护人员沟通：如果您感觉极度口渴，请一定告诉您的医生或护士。这有时可能是血糖或电解质变化的信号，需要医护人员进行专业判断和处理。在极个别情况下，医生可能会根据您的具体情况，通过静脉输液来缓解您的不适。（图片由豆包AI生成）
总结
谨遵医嘱：因个人年龄、疾病及身体状况不同，胃排空时间存在差异，为保障麻醉安全，具体禁食水时间请于术前访视时咨询您的麻醉医生。
坚决不喝：术前禁食禁水期间，请坚决忍住，不要偷偷喝水。
安全缓解：通过润唇、漱口等方式缓解口干。
坦诚沟通：有任何不适，及时告知您的医生和护士。
麻醉科/供稿
翁欣/文
郑辉哲/审
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发布时间 :2025-10-29 10:28
来源：本网
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