该患者为一例食管早癌的老年患者，术前行超声内镜检查不排除黏膜下浸润可能。与患者及其家属充分沟通后，为保全器官完整性及降低食管切成术后可能存在的并发症，最终选择内镜下ESD联合胸腔镜周围淋巴结清扫的术式。通过该双镜联合手术，不仅完整切除病灶，同时减少了患者的痛苦和恢复时间，更提高了治疗的成功率和安全性，预后较好。

　　早期食管癌是无论是否伴有淋巴结转移，局部病变仅局限于黏膜层和黏膜下层的肿瘤。ESD的适应证主要是部分局限在黏膜层的病例。但手术前对于食管早癌是否侵犯黏膜下层的判定无明确标准，金标准仍然是术后病理。随着胸腔镜与内镜联合手术（双镜联合手术）的兴起与发展，对于部分介于黏膜层与黏膜下层的早期食管癌患者，行双镜联合治疗在预后方面显示出不劣于传统的根治性手术，同时又体现保全器官功能、创伤小、恢复快、安全性高、并发症少等优势，成为食管早癌等消化道疾病治疗的重要选择。     

　　我院内镜中心长期致力于多学科协作，即便是早期食管及胃肠道癌，也积极与外科、病理科等密切配合，更规范进行诊疗，制定出对每位患者最适宜的个性化治疗方案，以达到给患者带来远期获益的目的。中心近年来多次与胸腹外科合作，开展内镜联合腹腔镜、胸腔镜切除手术，取得良好的诊疗效果。双镜联合手术治疗的开展，得益于我院内镜中心诊疗领域的深厚积累和双镜联合技术的不断突破，使内镜中心微创介入治疗达到新水平。